男性型脱毛症いわゆるAGAの治療を検討する際にインターネット上には無数の情報が溢れかえっており怪しげな民間療法や高額な育毛サロンの広告に惑わされて何を信じれば良いのか分からなくなることは決して珍しいことではありませんが実は日本には医学的な根拠に基づいた信頼できる羅針盤が存在しておりそれが日本皮膚科学会が策定・発表している「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン」です。このガイドラインは国内外の膨大な医学論文や臨床試験のデータを専門家たちが精査しどの治療法がどれだけの効果を持ち科学的に推奨できるかをランク付けしたものであり医師が治療方針を決定する際の最も重要な判断基準となっています。ガイドラインでは治療法の推奨度を五段階で評価しており最も推奨される「行うよう強く勧める」とされるAランクから「行わないよう勧める」とされるDランクまで明確に区分されています。現在Aランクとして最高評価を得ているのはフィナステリドおよびデュタステリドの内服とミノキシジルの外用という三つの治療法のみでありこれらは数多くの臨床試験によって発毛効果と安全性が確認されているまさにAGA治療の王道中の王道と言える選択肢です。一方でミノキシジルの内服薬については高い発毛効果が期待されるものの全身性の副作用のリスクなどを考慮してガイドライン上ではDランクつまり「行うべきではない」と分類されていることは一般にはあまり知られていませんが多くのAGA専門クリニックでは医師の厳重な管理下でリスクとベネフィットを天秤にかけながら処方されているのが実情でありここにガイドラインと臨床現場との乖離が存在することも理解しておく必要があります。またかつては注目されていた人工毛植毛などは感染症や拒絶反応のリスクが高いことから明確に行わないよう勧告されておりこうした医学的なNGラインを知っておくことは患者自身が危険な治療から身を守るための知識武装となります。ガイドラインはあくまで標準的な治療の指針であり個々の患者の事情に合わせて医師が柔軟に対応することはありますが基本となるAランクの治療を飛び越えていきなり科学的根拠の乏しい高額な治療を勧めてくるようなクリニックには警戒が必要です。患者として賢くあるためには医師任せにするのではなく自分自身でもこのガイドラインの概要を理解し提案された治療法がどのランクに位置づけられているのかを確認する姿勢を持つことが大切でありそれが不必要な出費や健康被害を防ぎ最短ルートで薄毛を克服するための第一歩となるのです。科学の光が照らす道を歩むことこそがAGA治療における成功への確実な道標なのです。